Tanto en el hombre como la mujer, el humo del cigarrillo estimula a los fibroblastos de la piel que comienzan a generar elastina en exceso. A esto hay que unirle al deterioro de la red de colágeno, y obtenemos como resultado un fenómeno en la dermis conocido como elastosis. ^{(1) (9)} Igualmente para ambos géneros, la microcirculación que provee nutrientes a la piel se ve reducida. ⁽⁴⁾ Todos estos factores se traducen en una piel más áspera y endurecida, arrugada, seca y de color amarillento. ^{(1) (2)}

No obstante, existen elementos diferenciadores. Para el caso de las mujeres que fuman de manera habitual, existe un mayor riesgo de aparición de arrugas profundas (hasta tres veces más probable que los hombres), atrofias y coloración grisácea. ^{(3) (6) (8)} Para el caso de los labios, hay una alta posibilidad de que se experimente despigmentación. ⁽¹¹⁾ Por otro lado, son numerosos los estudios que relacionan la aparición de psoriasis con fumadoras actuales, sin ser significativo para quienes lo han dejado. ⁽¹³⁾

¿Por qué es más probable que el humo del tabaco genere arrugas en las mujeres que en los hombres?

A día de hoy no existe una clara explicación que justifique por qué las mujeres tienen más probabilidades de tener arrugas provocadas por el cigarrillo. Una hipótesis generalizada la relaciona con  la llegada de la menopausia y la consecuente disminución de estrógenos. Que junto con el fotoenvejecimiento provocado por los rayos UV, la reducción de colágeno en la piel es lo suficientemente drástica como para potenciar la aparición de las arrugas en la piel. ⁽¹⁰⁾

En el caso exclusivo de los hombres, el humo del tabaco puede generar telangiectasia, unas pequeñas arañas vasculares que aparecen en el rostro. ⁽¹⁾ Mientras que la elastosis provocada es también más pronunciada. ⁽⁷⁾ Lo que impide que estos signos no sean igual de destacados para la mujer es el efecto protector que ejercen los estrógenos en su piel: sea para las micro vasculaturas o manteniendo la red de colágeno íntegra. ⁽¹²⁾

Estas pequeñas diferencias que encontramos en los efectos del tabaco sobre la piel de hombres y mujeres se deben, entre otras razones, a cambios hormonales como ya se ha podido comprobar, y el uso (o su ausencia) de cosméticos para el cuidado facial. ⁽⁷⁾

 No obstante, los estudios indican que los efectos que el tabaco puede tener sobre la piel están determinados por numerosos factores. El género resulta un elemento sustancial, pero tampoco es el único. Existen otras influencias como la compleja combinación de las diferentes sustancias que componen al cigarrillo y la predisposición marcada por la genética. ⁽⁵⁾

1. Farage, M. A., Miller, K. W., Elsner, P., & Maibach, H. I. (2008). Intrinsic and extrinsic factors in skin ageing: a review. International journal of cosmetic science, 30(2), 87-95. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1468-2494.2007.00415.x

2. Pain, S., Berthélémy, N., Naudin, C., Degrave, V., & André-Frei, V. (2018). Understanding Solar Skin Elastosis-Cause and Treatment. Journal of Cosmetic Science, 69 (3): 175-185. https://europepmc.org/article/med/30052192

3. Ortiz, A., & Grando, S. A. (2012). Smoking and the skin. International journal of dermatology, 51 (3): 250-262. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-4632.2011.05205.x

4. Edvinsson, M. L., Andersson, S. E., Xu, C. B., & Edvinsson, L. (2008). Cigarette smoking leads to reduced relaxant responses of the cutaneous microcirculation. Vascular health and risk management, 4 (3): 699. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2515430/

5. La Vecchia, C., Gallus, S., & Naldi, L. (2005). Tobacco and skin disease. Dermatology, 211 (2): 81. https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.853.8706&rep=rep1&type=pdf

6. Ernster, V. L., Grady, D., Miike, R., Black, D., Selby, J., & Kerlikowske, K. (1995). Facial wrinkling in men and women, by smoking status. American journal of public health, 85 (1): 78-82. https://ajph.aphapublications.org/doi/pdf/10.2105/AJPH.85.1.78

7. Kennedy, C., Bastiaens, M. T., Willemze, R., Bavinck, J. N. B., Bajdik, C. D., & Westendorp, R. G. (2003). Effect of smoking and sun on the aging skin. Journal of investigative dermatology, 120 (4): 548-554. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022202X15302128

8. Castelo-Branco, C., Figueras, F., de Osaba, M. J. M., & Vanrell, J. A. (1998). Facial wrinkling in postmenopausal women. Effects of smoking status and hormone replacement therapy. Maturitas, 29 (1): 75-86. https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/50688489/s0378-5122_2897_2900087-x20161202-29891-14hx1zf-with-cover-page-v2.pdf?Expires=1668779148&Signature=C04sqhrhnRWA496amwMniYBxhA58ORTJYlKthvGchjhXTvJozlzdoROsyaH1k~UYcFSr08AvHvjJAlJltfPMY1jLrW9x3n60FASb-ev8zjqu1t7rjNqjSE5SD5ZRXaU8qls2BMTWETLPCxEWmUbbzdc2wIjVee9kZRWO2r9hMFd7xXaQnLUs3QH1zErjuXLer1M3F9CJmGb447uJ7GrzoRHvZvi3Lj39jeAzwF6bMhp-i84b-xkKf1j6zGrqnhIq-dCavwx-BqfLs95Tat5IjZy5edHc3NP8qZB3lyMc0oTkAYGxt61O1FiqwGPm1JiiudwmYaA3CN9gbnym276S~A__&Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA

9. Quatresooz, P., Thirion, L., Piérard-Franchimont, C., & Piérard, G. E. (2006). The riddle of genuine skin microrelief and wrinkles. International journal of cosmetic science, 28 (6): 389-395. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1467-2494.2006.00342.x

10. Chung, J. H., Lee, S. H., Youn, C. S., Park, B. J., Kim, K. H., Park, K. C., ... & Eun, H. C. (2001). Cutaneous photodamage in Koreans: influence of sex, sun exposure, smoking, and skin color. Archives of dermatology, 137 (8): 1043-1051. https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/478466

11. RATES, S. (2019). Women & Tobacco. Truth Initiate. inspiring tobacco-free lives: 1-9. https://healthandlearning.org/wp-content/uploads/2022/06/Truth_Women-and-Tobacco_FactSheet_final.pdf

12. Suppa, M., Elliott, F., Mikeljevic, J. S., Mukasa, Y., Chan, M., Leake, S., ... & Newton Bishop, J. A. (2011). The determinants of periorbital skin ageing in participants of a melanoma case–control study in the UK. British Journal of Dermatology, 165 (5): 1011-1021. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1365-2133.2011.10536.x

13. Setty, A. R., Curhan, G., & Choi, H. K. (2007). Smoking and the risk of psoriasis in women: Nurses’ Health Study II. The American journal of medicine, 120 (11): 953-959. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2696351/

Fuente de la imagen: Quinten de Graaf https://unsplash.com/es/fotos/4TcUM4qz9Dc

Fuente de la imagen: Gijs Coolen https://unsplash.com/es/fotos/E-l3Tg2Sp-8